Las enfermedades renales crónicas (ERC) se asocian a menudo con la calcificación vascular, lo que se traduce en un aumento significativo del riesgo de enfermedades cardiovasculares para los pacientes con ERC.
La proteína del ácido γ-carboxiglutamático (Gla) de la matriz, o proteína Gla de la matriz (MGP) para abreviar, es el inhibidor más importante de la calcificación vascular y tisular. Se trata de una proteína sintetizada en las células del músculo liso, las células endoteliales y los condrocitos, que puede penetrar en la pared vascular debido a su pequeño tamaño. La MGP activa puede fijar localmente el calcio libre y evitar así su acumulación en vasos y tejidos. La vitamina K2 es un cofactor esencial en la activación de la MGP por γ-carboxilación.
Un aporte insuficiente de vitamina K2 provoca un aumento de la MGP inactiva, también denominada MGP desfosforilada-no descarboxilada (dp-ucMGP). La Dp-ucMGP no puede prevenir la calcificación vascular. Así pues, el aumento de los niveles de dp-ucMPG se considera un marcador de riesgo de enfermedades cardiovasculares.
Dado que una concentración elevada de dp-ucMGP en plasma puede estar causada por un aporte insuficiente de vitamina K2, la dp-ucMGP se considera también un marcador importante con respecto al estado de la vitamina K2.
La concentración de dp-ucMGP permite extraer conclusiones sobre el estado fisiológico de los vasos y, por tanto, funciona como un importante predictor diagnóstico de consecuencias cardiovasculares negativas y de mortalidad. La monitorización periódica del nivel de dp-ucMGP se recomienda especialmente en ancianos más propensos a desarrollar aterosclerosis, así como en pacientes con ERC, para evaluar el riesgo de complicaciones vasculares.
Además, la medición de la dp-ucMGP proporciona información importante sobre el estado de la vitamina K, ya que la concentración de dp-ucMGP se relaciona directamente con la cantidad de vitamina K en el cuerpo. A diferencia de los métodos clásicos como la medición directa de la vitamina K en el plasma, que son solo una medición única o aislada, la medición de la dp-ucMGP puede proporcionar información sobre la distribución de la vitamina K en los tejidos.
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