Dermatomicosis

Información clínica

Las dermatomicosis son infecciones de la piel, el pelo y las uñas, causadas en la mayoría de los casos por dermatofitos y, en casos menos frecuentes, por levaduras y mohos. Las infecciones cutáneas por hongos son las enfermedades infecciosas más frecuentes, con una prevalencia mundial del 20 % al 25 % y unas tasas de recidiva elevadas y crecientes.

Los dermatofitos se dividen en especies antropofílicas, zoofílicas y geofílicas, en función de su vía de transmisión y aparición principal. Los dermatofitos antropofílicos prefieren al ser humano como huésped primario, por lo que las infecciones se transmiten con mayor frecuencia de persona a persona. Alrededor del 70 % de las dermatomicosis en humanos están causadas por especies antropófilas. Los dermatofitos zoofílicos se transmiten por contacto estrecho, especialmente en animales domésticos. A menudo provocan fuertes reacciones inflamatorias en el ser humano. Los dermatofitos geófilos causan enfermedades en los seres humanos con menor frecuencia. El contacto, por ejemplo, con Nannizzia gypseum puede provocar infecciones en las manos y en los brazos a jardineros o trabajadores agrícolas. Los mohos y las levaduras suelen causar infecciones oportunistas. Se benefician de los daños en la piel o la uña causados por una infección por dermatofitos ya existente.

Diagnóstico

El diagnóstico clásico de laboratorio de las dermatomicosis suele incluir una detección microscópica del hongo y el cultivo del patógeno a partir de material clínico. Sin embargo, por lo general, los resultados del cultivo solo pueden ser analizados al cabo de varias semanas. Además, el cultivo puede verse afectado o interrumpido por una terapia antimicótica que se haya iniciado antes de la toma de muestras. Concretamente en las infecciones mixtas, a menudo se realizan falsos diagnósticos basados en técnicas de cultivo, ya que las especies de crecimiento lento crecen en exceso o no se toman en cuenta.

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